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入职体检报告初步解读

对于即将毕业工作的学生,少不了的是入职体检。上午去9点半之前去体检,下午5点拿报告。拿到报告我就懵了,有两项需要复查,回头问医生,医生给的解释:这些可以忽略不计,但我还是得写上。然后他就不说话了。花了170RMB,感觉啥都摸不着头脑。在网上一搜入职体检报告解读方面的资料,发现网络上被各种广告充斥着。本着对健康负责的态度,回来查资料自己科普一下。

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入职体检是专项体检之一,旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作,在集体生活中不会造成传染病流行,不会因其个人身体原因影响他人。入职体检
有相对固定的体检项目与体检标准,选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单,所以不能完全代替健康体检。它主要包括如下的几块:

一.内科检查

主要是医生进行按压、听诊检查心、肝、肺、脾、肾、胆囊进行系统检查

血压:
人的血压是不断变化的,中国人的正常值范围为收缩压90--120,舒张压60--90,压差大于20。 长期血压在160/95以上并伴有心脑血管病变者,一般诊断为高血压病。短期性或单纯性血压增高,或血压虽低于160/95但高于140/90的,一般称之为"临界高血压"。

心率:
国内大样本健康人群调查发现:国人男性静息心率的正常范围为50—95次/分,女性为55—95次/分。所以,心率随年龄,性别和健康状况变化而变化

肺:
呼吸音:正常人呼吸时,气流通过呼吸道和肺泡,产生湍流引起振动,发出声响,通过肺组织及胸壁传至体表的声音,即为呼吸音。根据呼吸音的强度、音调高低、性质、时相的长短及听诊部位,将其分为三种。

二.外科检查

入职体检的项目医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。

三.肝功能

入职体检的项目主要检查谷丙转氨酶总胆红素直接胆红素间接胆红素这四项,对肝脏健康进行系统检查,如各种肝炎、肿瘤等。

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人体内存在很多氨基转移酶,临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种,一种叫谷丙转氨酶ALT,另一种谷草转氨酶AST

谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶 、丙氨酸氨基转移酶,简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶(ALT)检查肝功能最直接的指标。谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。

谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶,英文缩写 AST或GOT。谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。谷草转氨酶(AST或者GOT)又名天门冬氨酸转氨酶。它是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。

ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎的轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死,正常肝细胞数量少,转氨酶的生成、释放少,而血清胆红素则显著升高,出现"胆-酶分离"的现象,提示凶险

胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。

黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

四.心电图

这是对心脏功能进行检查有效方法,可以筛选心律不齐、心肌缺血等疾病

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五.胸部透视

入职体检的项目,也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经还有的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用

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六.血常规

入职体检的项目包括18个检查项目,能对全身健康情况做出分析,能筛查是否有贫血,血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等是否正常,对血液疾病以及肝脏病变能及时作出判断。可以发现贫血、炎症、止血异常、血液病和肝、脾的病变及临时性感染。

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参考资料:

http://jingyan.baidu.com/article/a17d52854233b18098c8f2ec.html
http://jingyan.baidu.com/article/425e69e69d24fdbe15fc163e.html
谷丙转氨酶 http://baike.baidu.com/view/631536.htm
谷草转氨酶 http://baike.baidu.com/view/924721.htm?fromtitle=%E9%97%A8%E5%86%AC%E6%B0%A8%E9%85%B8%E6%B0%A8%E5%9F%BA%E8%BD%AC%E7%A7%BB%E9%85%B6&fromid=10336519&type=syn
心肌酶 http://baike.baidu.com/view/1389980.htm
胆红素 http://baike.baidu.com/view/1570.htm
呼吸音http://baike.baidu.com/link?url=foZGuwrHvTQjDL6wQwyvwPG6955CSZSdct_buC0NP4EpVJ3G95D4m9ULWu69K1q48ZFfwpnB3jRWmOFTaeVQWa
http://www.360doc.com/content/13/0201/21/6536154_263657341.shtml


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5 条评论

  • ning hong 2015-06-05 回复

    博主好啊,成都上班啊。不错,我也在成都哈。向你博客学了不少,哈哈。在你一个博客中谈到blast2go的安装,其中local_b2g_db.zip http://blast2go.com/public-data/local_b2g_db.zip 这个我目前找了很久,都是失效的网址。不知道你那还有这个文件不?可以分析下吗?谢谢,

    • sam 2015-06-05 回复 Author

      因为blast2go更新,所以之前的链接没有了。我刚才去服务器找了一下,因为之前更新系统,所以好多软件包都给丢了。建议你去官网上下最新的试一下。

      • ning hong 2015-06-05 回复

        迷迷糊糊在官网找了一下午 没有任何收获。。悲催哦。目前还在努力中。。。。。。。谢谢哈

      • ning hong 2015-06-05 回复

        问题已解决,真难找 隐藏得深啊。谢谢哈

  • 刘小乐 2015-06-05 回复

    博主好有心,查过这么多次体,这东西我都没看过。

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