【3.1.7】布洛芬（Ibuprofen）
什么是布洛芬
布洛芬为非甾体类抗炎药（NSAIDs），化学名为2-（+）-(4-异丁基苯基)丙酸。布洛芬有明显的解热镇痛作用。1989年美国食品与药品监督管理局（FDA）批准布洛芬作为处方药用于儿童；1995年美林（Motrin）布洛芬混悬液被FDA批准作为解热镇痛的OTC药品用于儿童。临床上应用的布洛芬既有S（-）又有R（-）对映体的消旋体。这里美林作为公认的首选儿童退烧药，其含有左旋和右旋两种异构体的药理作用，而优舒芬只含有右旋布洛芬。
右旋布洛芬
右旋布洛芬(dexibuprofen)为布洛芬的右旋体。研究发现，布洛芬的药理活性主要来自右旋体，与等剂量布洛芬消旋体相比具有更高的疗效，较小剂量即可达到治疗作用。右旋布洛芬与布洛芬的作用和用途相同，但前者剂量150 mg和300 mg分别与后者200 mg和400 mg疗效相当，在安全性和药动学特性方面优于布洛芬。
作用机理
布洛芬（Ibuprofen）为解热镇痛类，非甾体抗炎药。本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。
布洛芬的抗炎解热作用与抑制前列腺素的合成有关，而其退热作用是通过调节下丘脑体温调节中枢完成的。布洛芬的作用机制是通过左旋布洛芬和右旋布洛芬共同完成。右旋布洛芬主要抑制环氧化酶和调节下丘脑体温调节中枢，从而达到镇痛、抗炎、解热的效果；而左旋布洛芬主要抑制炎症介质的合成进而发挥作用，同时，在药代动力学的作用下还可以转化为右旋布洛芬发挥疗效。美林这款儿童退烧药的药物成分中同时含有两种对映体，可以对小儿感冒发烧双管齐下，而右旋布洛芬只能发挥单一的退热机制。
注意点
1.布洛芬只是消除红热肿痛，不治病！布洛芬是消炎药，可以消除：“红肿热痛"这些症状，记住，“红肿热痛"是症状，不是疾病，因此，布洛芬治标不治本。
2.布洛芬不杀菌！布洛芬是消炎药，但是布洛芬不杀细菌，不是所有炎症都是由细菌引起，但细菌一定可以引起炎症！
阿莫西林，头孢，阿奇霉素，沙星类，这些都是抗菌素，不可以直接消炎。只有布洛芬，阿司匹林等药物可以直接阻断炎症！
3.这些情况都可以吃布洛芬！发烧、痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼……这些情况布洛芬都可以缓解。
发烧，可以用布洛芬。不发烧也可以用布洛芬，但是，你要清楚，为什么用布洛芬：① 不发烧，是为了止疼消炎；② 低烧用布洛芬是为了解除低烧时的肌肉骨骼酸痛；③ 高烧用布洛芬是为了退烧。
布洛芬过敏，或者有胃溃疡，消化道溃疡的患者，可以使用“对乙酰氨基酚”代替 退烧，镇痛。布洛芬可以随时有症状，随时吃；没有症状，就不吃。
4.布洛芬是成人吃的，儿童用美林。布洛芬是成人吃的，儿童的布洛芬商品名叫做美林。儿童不可以吃成人的布洛芬药片或者胶囊，而成人在紧急情况下可以服用儿童的美林，只不过需要服用很多药水。
布洛芬成人剂量是：400或600毫克每次，每天可以吃的最高剂量是2400毫克，也就是说布洛芬600毫克每次，可以最多服用4次，基本上是间隔6-8小时服用一次。具体根据的炎症情况来选择。
5.布洛芬没有成瘾性！布洛芬没有成瘾性，成瘾的止痛药是：吗啡类的！布洛芬，阿司匹林，芬必得，扶他林，都是消炎药，都是止疼药，都不会上瘾！
6.缓释片不可以加量吃！芬必得是商品名，它的化学名也是布洛芬，是一种缓释片。也就是说，缓慢释放在身体里，每片300毫克，缓慢释放。但这种缓释药物不可以为了凑够600毫克每次吃2片，只能每次吃1片，一天最多2次。
7.布洛芬建议饭后服用！布洛芬最主要的副作用：胃刺激。所以建议饭后服用！布洛芬长期服用在老年人可以引起肾脏问题，因此要多喝水，尽量不要长期服用，尤其是在老年人。
药是用来治病的，无论消炎药、还是抗菌药，是药三分毒，用药一定要看药品说明书，遵循医嘱，合理用药，才能避免毒副作用。
参考资料
